Ketogenní neboli keto dieta je dieta s velmi nízkým příjmem sacharidů a vysokým příjmem tuků, u níž bylo prokázáno hned několik výhod na celkové zdraví.
V posledních letech vzrostl zájem o keto stravu rovněž jako nástroje, který pomáhá zvládat či podporuje léčbu různých nemocí, jako je například epilepsie, rakovina a cukrovka.
Diabetes mellitus 1. typu je chronická choroba, při níž vnitřní orgán slinivka břišní (lat. pankreas) produkuje velmi málo nebo dokonce žádný inzulín.
| NÁVOD JAK ZHUBNOUT | ||
|---|---|---|
| Už se nepokoušejte zhubnout metodou „pokus-omyl“. Cesta za vysněnou postavou vede jedině přes kalorický deficit. Jednoduše musíte více kalorií ze sebe vydat než přijmout. K tomu vám výrazně dopomohou keto/low carb potraviny ve spojitosti se zdravým životním stylem. | ||
| Keto / Low carb manuál | Jak začít – Kolik potřebujete zhubnout | |
| Chci zhubnout | Do 5 kg – Do 10 kg – Do 15 kg – Nad 15 kg | |
| Keto dieta od | Mix & Slim – KetoMix – KetoDiet – Chia Shake | |
| Dietní jídla | Na snídani – Na oběd – K večeři – Dezerty – Koktejly | |
| Low carb potraviny | Těstoviny – Pečivo – Káva a čaj – Rýže – Placky – Tortilla – Sladidla – Slané – Sladkosti – Dresinky – Bylinky – Víno | |
| Ne každý má čas a chuť si připravovat nízkosacharidová jídla sám. V tom případě si vyberte low carb/keto program u některého prodejce krabičkové diety. Levné to nebude, ale pomocí pilulek na hubnutí nezhubnete. Ty totiž mají jen podpůrnou funkci a samy nic nezmohou. | ||
| Krabičková dieta od | Zdravé stravování | |
| Prášky na hubnutí | Hunger Blocker – eSlim – Garsin – Apetit Stop | |
Pozor je třeba si dávat na záměnu s cukrovkou 2. typu, který ovlivňuje způsob, jakým tělo zpracovává hladinu cukru a obvykle je spojený se sníženou citlivostí (rezistencí) na inzulín.
Přestože bylo prokázáno, že keto strava pozitivně ovlivňuje hladinu cukru v krvi a snižuje požadavky na inzulín, u pacientů s cukrovkou 1. typu může nastat hned několik komplikací.
Následující článek se věnuje tématu, zda je ketodieta vhodná a bezpečná pro osoby trpící diabetem 1. typu.
Diabetická ketoacidóza vs. nutriční ketóza
Neodborná veřejnost často zaměňuje dva rozdílné stavy – nutriční ketózu a diabetickou ketoacidóza (DKA).
Znalost obou stavu a odlišnosti mezi nimi je velmi důležité zejména pro diabetiky s cukrovkou 1. typu.
Při ketodietě dochází ke snížení příjmu sacharidů na méně než 50 gramů a jejich náhradě zdravými tuky.
| NÁVOD JAK ZHUBNOUT | ||
|---|---|---|
| Už se nepokoušejte zhubnout metodou „pokus-omyl“. Cesta za vysněnou postavou vede jedině přes kalorický deficit. Jednoduše musíte více kalorií ze sebe vydat než přijmout. K tomu vám výrazně dopomohou keto/low carb potraviny ve spojitosti se zdravým životním stylem. | ||
| Keto / Low carb manuál | Jak začít – Kolik potřebujete zhubnout | |
| Chci zhubnout | Do 5 kg – Do 10 kg – Do 15 kg – Nad 15 kg | |
| Keto dieta od | Mix & Slim – KetoMix – KetoDiet – Chia Shake | |
| Dietní jídla | Na snídani – Na oběd – K večeři – Dezerty – Koktejly | |
| Low carb potraviny | Těstoviny – Pečivo – Káva a čaj – Rýže – Placky – Tortilla – Sladidla – Slané – Sladkosti – Dresinky – Bylinky – Víno | |
| Ne každý má čas a chuť si připravovat nízkosacharidová jídla sám. V tom případě si vyberte low carb/keto program u některého prodejce krabičkové diety. Levné to nebude, ale pomocí pilulek na hubnutí nezhubnete. Ty totiž mají jen podpůrnou funkci a samy nic nezmohou. | ||
| Krabičková dieta od | Zdravé stravování | |
| Prášky na hubnutí | Hunger Blocker – eSlim – Garsin – Apetit Stop | |
Nedostatek cukrů a vyšší příjem tuku nutí organismus k vyšší produkci ketonů z tuku uloženého v játrech.
Tuk je následně používán jako hlavní zdroj energie na rozdíl od obvyklých sacharidů. Tento stav je označován nutriční ketóza.
Diabetická ketóza je životu nebezpečný zdravotní stav, která hrozí především osobám s cukrovkou 1. typu neužívající inzulín.
Bez inzulínu, který je nezbytný pro přenos cukru v krvi do buněk, dochází ke zvyšování hladiny cukrů a ketonů a dochází tak k narušení rovnováhy.
Hlavní rozdíl mezi ketózou a diabetickou ketoacidózou:
- Při ketóze dochází ke zvýšení hladiny ketonů, které tělo využívá jako zdroj energie na místo sacharidů.
- Při diabetické ketoacidóze je hladina cukru a ketonů příliš vysoká a to má za následek kritický zdravotní stav.
Máte-li diagnostikovanou cukrovku 1. typu a uvažujete nad ketogenní dietou, je nesmírně důležité intenzivně komunikovat se svým lékařem a dietologem, aby nedošlo k žádným zdravotním komplikacím.
Shrnutí:
Nutriční ketóza je metabolický stav, ve kterém lidské tělo spaluje místo sacharidů tuk a používá jej jako hlavní zdroj energie.
Naproti tomu diabetická ketoacidóza je vážný zdravotní problém u diabetiky s cukrovku 1. typu, při kterém zvýšené hladiny cukrů a ketonů vážně ohrožují zdraví.
Ketodieta může hladinu cukru v krvi snížit příliš
Ketogenní dieta výrazně snižuje hladinu cukru v krvi jak u diabetu 1. typu, tak i u diabetu 2. typu.
Jedna studie trvající dva roky studovala 11 dospělých osob s cukrovkou 1. typu a zjistila, že keto strava významně zlepšila hladinu cukru v krvi.
Někteří účastníci však zaznamenali příliš velký pokles. K tomu dochází, pokud hladina cukru klesne pod 70 mg (3,9 mmol/l). Obvyklou příčinou je nesprávné dávkování inzulínu.
Keto dieta může zvyšovat riziko příliš nízké hladiny cukru v krvi (hypoglykémie), což by mohlo vést ke vzniku vážných zdravotních komplikací, jako je zmatenost, závratě, nesrozumitelná řeč (mumlání) až ztráta vědomí.
Shrnutí:
Keto strava snižuje hladinu cukru v krvi u lidí trpící diabetem 1. a 2. typu.
Při ketodietě je nutné upravit a správně nastavit dávky inzulínu, aby byla udržována zdravá hladina cukru v krvi, a nedošlo ke vzniku zdravotních komplikací.
Ketodieta může způsobit i nežádoucí hubnutí
Výsledky mnohých výzkumů také naznačují, že keto strava může podporovat hubnutí.
Důvody, jak keto strava ovlivňuje tělesnou hmotnost, jsou tři hlavní:
- Potlačení chuti k jídlu. Ketodieta bohatá na tuky vyvolává pocit sytosti v důsledku změn hormonů hladu, a tudíž se zmenšuje potřeba přejídat se.
- Omezení rizikových potravin. Z jídelníčku zmizí potraviny bohaté na jednoduché sacharidy, které způsobují přibírání.
- Zvýšený příjem bílkovin. Keto dieta obsahuje více bílkovin a bílkoviny mají větší schopnost zasytit na delší dobu podobně jako tuky.
Ne vždy je hubnutí žádoucí důsledek diety. Někteří lidé s diabetem 1. typu mohou ztrátu pár kil uvítat, pro jiné to může představovat zdravotní problémy.
Před zahájením diety je nutné tento účinek důkladně zvážit a případně tomu přizpůsobit jídelníček.
Shrnutí:
Ketodieta může mít za následek i nežádoucí hubnutí.
To může znamenat problém u lidí už s nízkou tělesnou hmotností, zvlášť když trpí cukrovkou 1. typu.
Ketodieta může vyžadovat nižší dávky inzulínu
Pacienti s cukrovkou 1. typu potřebují inzulín, který upravuje hladinu cukru v krvi dle aktuální potřeby.
Dojde-li k radikálnímu snížení sacharidů ve stravě, jako je tomu u ketogenní diety, dojde zároveň ke snížení hladiny cukru v krvi. Tím pádem se snižuje potřeba inzulínu.
Jedna studie zkoumala 10 osob s diabetem 1. typu užívající inzulín, které držely dietu s nízkým obsahem sacharidů, z výsledků bylo zjištěno, že všichni potřebovali méně jednotek inzulinu denně (průměrně o 20 jednotek méně).
To znamená, že dávkování inzulinu by mělo být upraveno tak, aby odpovídalo vždy aktuální hladině cukru v krvi.
V případě držení keto diety bude hladinu cukru v krvi nižší, nižší by tedy měly být také dávky inzulinu.
V případě zachování stejných dávek inzulinu před zahájením keto diety, může dojít k vyvolání nežádoucího stavu zvaného hypoglykémie (tj. nízká hladina cukru v krvi).
Diabetik držící ketogenní dietu by měl být pod lékařským dohledem a měl by si často kontrolovat hladinu cukru v krvi, aby předešel hypoglykémii.
Shrnutí:
Keto strava způsobuje snížení hladiny cukru v krvi v důsledku minimálního příjmu sacharidů.
Pacienti s cukrovkou 1. typu by si měli častěji kontrolovat hladinu cukru v krvi a přizpůsobit tomu dávky inzulinu, aby nedošlo k hypoglykémii. Doporučený je lékařský dohled.
Je ketodieta u diabetiků bezpečná?
Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, zde je ketodieta pro osoby s cukrovkou 1. typu bezpečná či nikoliv. Záleží na mnoha faktorech a přístupu konkrétní osoby ke svému zdraví.
Je-li cukrovka pod kontrolou lékaře a diabetologa a pacienta se neustále vzdělává a je pod pravidelným lékařským dohledem, pak správná keto dieta může jeho celkovému zdraví jenom prospívat.
Vhodné je s keto dietou začít pozvolna a příjem sacharidů snižovat postupně, aby diabetik viděl, jak na na úpravu stravy jeho tělo reaguje.
V případě ketodiety nezačínejte bez lékařského dohledu
Pokud máte cukrovku 1. typu a láká vás keto dieta, je doporučeno najít si ke spolupráci registrovaného lékaře (MD) a dietologa (RD), kteří vám pomohou sestavit vhodný jídelníček na míru a upravit dávky inzulín a případně i ostatních léků.
Lékařský a odborný dohled sníží riziko vzniku vážných zdravotních komplikací a pomůže bezpečně a zdravě dodržovat ketodietu.
NAUČTE SE A MĚJTE PŘEHLED:
Jak méně sladit a proč je dnes všechno tak strašně přeslazené?
Nezapomeňte sledovat hladinu ketonů
Vedle sledování hladiny cukru v krvi je velmi důležité sledovat také hladinu ketonů, aby nedošlo k příliš velkému snížení.
Někteří diabetici již znají testování ketonů, protože se ho užívá k detekci prvotních stádií nebezpečné diabetické ketoacidózy.
Existuje několik metody testování ketonů:
- Krevní testy – jedná se o měřiče v podobě testovacích proužků fungujících na podobném principu jako glukometry
- Testování moči – opět se jedná o testovací proužky, které se ponoří do vzorku moči a množství ketonů označí různou barvou
- Analyzátor dechu – jedná se o zařízení, které měří vedlejší produkt ketonů hladinu acetonu v dechu
Hladinu ketonů je důležité kontrolovat zejména tehdy, pokud je hladina cukru v krvi nad 300 mg/dcl (16,6 mmol/l) nebo pokud se cítíte nemocní, zmatení či jakoby “v mlze”.
Měřiče krevních ketonů bývají z uvedených metod nejpřesnější a jsou snadno dostupné online nebo v lékárnách. Lze také zakoupit proužky na moč a analyzátory dechu.
Kdo by se měl ketodietě raději vyhnout?
Některé účinky keto diety mohou mít u osob s diabetem 2. typu negativní vliv a někteří lidé by se jí proto měli raději vyhnout.
Zejména se jedná o:
- osoby, které mají anamnézu chronicky nízké hladiny cukru v krvi
- osoby s podváhou nebo některou z poruch příjmu potravy
- osoby po nedávném lékařském zákroku
- těhotné a kojící ženy
- malé děti a dospívající mladší 18 let
U výše uvedených osob existuje zvýšené riziko vzniku komplikací, a proto se nedoporučuje začínat keto dietu bez lékařského povolení.
Shrnutí:
Některé osoby s diabetem 1. typu mohou bezpečně dodržovat ketodietu. Lékařský dohled by měl být samozřejmostí.
Ostatní osoby by se měly ketogenní dietě vyhýbat s ohledem na své zdraví.
Doporučeno je průběžně sledovat nejen hladinu cukru, ale také ketonů.
Kontrola ketonů se doporučuje především při zvýšené hladině cukru v krvi.
SLOVO AUTORKY:
To, zda je ketodieta bezpečná také pro osoby s cukrovkou 1. typu, závisí na mnoha faktorech.
Jedná se zejména o průběh nemoci, tělesnou hmotnost a hladiny cukru v krvi. Problémem je zejména nízká hladina cukrů v krvi.
Při správném lékařském dohledu a vedení mohou někteří diabetici keto stravu dodržovat bez obav ze zdravotních potíží, jiní by se tomuto způsobu stravování raději měli vyhnout.
Rozumné je začít s pozvolným snižováním obsahu sacharidů v jídelníčku před zavedeném plné ketogenní stravy. Tímto způsobem lze snadno zjistit, jak konkrétní osoba reaguje na změnu stravování.
Máte-li cukrovku 1. typu a chcete keto dietu vyzkoušet, nejprve to zkonzultujte se svým lékařem a dietologem.
Ti vám vypracují jídelníček na míru a potenciální zdravotní rizika tak minimalizujete.
Mám cukrovku 2.typu.Můžu keto dietu ?
Dobrý den.
Bohuzel nelze jednoznačné odpovědět. U některých pacientů s diabetem typu 2. je držení této diety možné, ale jelikož sebou nese určitá rizika, neměla byste si jí ordinovat sama a měl by o ní mít přehled Váš ošetřující lékař. Ten by měl také pravidelně rozborovat krev a sledovat, zda se průběh nemoci nezhoršuje právě kvůli rapidní změně stravování.
Přikládám článek z autoritativního věrohodného zdroje z letošního roku, který na rizika upozorňuje, ale nenahrází lékařský dozor a přesnou skladbu Vašeho příštího jídelníčku.
Článek najdete zde https://www.healthline.com/health/type-2-diabetes-ketogenic-diet#increasing-fat — pro lepší pochopení doporučuji přeložit překládačem přímo na stránce (v pravém horním rohu je symbol pro automatický překlad celé stránky).
Nezapomeňte, že všechny tyto články jsou pouze obecné a nenahrázejí lékařský posudek. Každý pacient má o něco odlišný stav a stravovací preference, který je potřeba konkrétně zhodnotit u diabetologa a dietologa.
Přeji krásný den a pevné zdraví.